宫颈糜烂会发生癌变吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂有可能会发生癌变，但并不是一定会发生。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病，但现在医学上认为只是一种生理现象，主要是由于宫颈柱状上皮外移所致。单纯的宫颈糜烂样改变，如果没有合并感染等异常情况，通常不需要特殊治疗，一般不会发生癌变。如果宫颈糜烂同时伴有高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染，尤其是HPV16、18型等，并且长期未得到有效治疗和监测，随着时间的推移，发生宫颈癌前病变甚至宫颈癌的风险会增加。这是因为高危型HPV感染可导致宫颈上皮细胞发生异常改变，逐渐从低度病变发展为高度病变，最终可能进展为宫颈癌。但这个过程相对比较漫长，可能需要数年甚至数十年的时间。所以，对于有宫颈糜烂的女性，尤其是伴有接触性出血、白带异常等症状时，需要进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测。如果筛查结果异常，需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检，以明确诊断。即使筛查结果正常，也需要定期复查，以便早期发现可能出现的病变并及时处理，从而有效降低宫颈癌的发生风险。

2024-08-22 浏览 6

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