宫外孕可以通过B超检查出来。B超是诊断宫外孕的重要手段之一，尤其是经阴道B超，能够更清晰地观察到子宫及附件情况，帮助医生判断孕囊是否在宫腔内。早期宫外孕的B超表现可能不典型，但随着妊娠进展，B超可以明确显示异位妊娠的包块或积液，为临床诊断提供可靠依据。
B超检查宫外孕的原理是通过超声波成像观察子宫内外的情况。正常情况下，孕囊应在宫腔内着床，若B超显示宫腔内无孕囊，而在输卵管、卵巢或其他部位发现异常包块或孕囊样结构，结合血HCG水平升高，可高度怀疑宫外孕。经阴道B超分辨率更高，对早期宫外孕的诊断更有优势，通常在停经5-6周即可进行检查。若B超发现盆腔积液或腹腔内出血，提示可能存在宫外孕破裂，需紧急处理。B超还可用于监测宫外孕的治疗效果，如药物保守治疗后的包块变化。
进行B超检查时需注意，早期妊娠时宫外孕可能难以立即确诊，需结合血HCG动态监测。若初次B超未发现宫外孕但症状持续，如腹痛、阴道流血等，应复查B超。检查前需憋尿的经腹部B超可能影响观察效果，经阴道B超则无需憋尿，但需避免在出血过多时操作。宫外孕破裂属于急症，若出现剧烈腹痛、晕厥等症状，应立即就医，不可仅依赖B超延误治疗。医生会根据具体情况综合判断，必要时结合其他检查如腹腔镜明确诊断。
