尿酸高确实可能引起腿疼。当血液中尿酸浓度过高，可能形成尿酸盐结晶沉积在关节或周围组织，尤其是下肢关节如膝关节、踝关节等，引发炎症反应，导致疼痛、肿胀和活动受限。这种症状常见于痛风急性发作，而痛风与高尿酸血症密切相关。
高尿酸血症引发腿疼的机制主要与尿酸盐结晶沉积有关。尿酸盐结晶被免疫系统识别为异物，触发炎症反应，释放促炎因子如白细胞介素-1β，导致关节红肿热痛。下肢关节因承重和血液循环特点更易受累。长期尿酸控制不佳可能发展为慢性痛风性关节炎，甚至形成痛风石，造成关节变形和功能损害。尿酸结晶也可能沉积在肌肉或软组织，引起非关节性疼痛。
控制尿酸水平是预防和缓解腿疼的关键。饮食上需限制高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、浓肉汤，避免酒精尤其是啤酒。多饮水促进尿酸排泄，每日饮水量建议2000mL以上。肥胖者需减重，但应避免快速减肥诱发痛风发作。规律运动有助于代谢调节，但急性期应减少关节负荷。药物方面，降尿酸药如别嘌醇、非布司他需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。出现关节红肿热痛时，及时就医明确诊断，排除其他病因如感染或创伤。定期监测血尿酸水平，目标值通常低于360微摩尔/升有痛风史者低于300微摩尔/升。
