怀孕四个月时，孕妇的肚子大小因人而异，但通常会有轻微隆起，外观可能还不太明显。子宫此时约在耻骨联合与肚脐之间，腹部开始逐渐膨出，但整体变化较温和。体型、胎位、羊水量以及是否为初次妊娠等因素都会影响腹部外观。
进入孕中期，胎儿生长速度加快，子宫逐渐扩张以适应发育需求。多数孕妇在四个月时腹部会有轻微凸起，尤其是身材较瘦或经产妇可能更明显。部分孕妇可能因腹部肌肉紧实或胎儿位置靠后而显得变化较小，这都属于正常现象。随着孕周增加，子宫底高度每月上升约4厘米，腹部膨隆会逐渐显著。
孕妇需注意腹部变化是否伴随异常症状，如剧烈疼痛、出血或持续紧绷感，需及时就医排查原因。日常穿着应选择宽松衣物，避免压迫腹部。营养摄入需均衡，但无需刻意增加食量，过量饮食可能导致体重增长过快。定期产检有助于监测胎儿发育情况，医生会通过触诊或超声评估子宫大小是否与孕周相符。若腹部大小与预期差异较大，需结合临床检查排除潜在问题，如羊水异常或胎儿生长受限等。保持适度活动和良好心态对孕期健康同样重要。
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