胫腓骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术内固定、牵引治疗、中药外敷辅助治疗、功能康复锻炼。具体分析如下:
1.手法复位外固定:通过专业手法将骨折端复位后,采用石膏或夹板固定患肢,适用于稳定性骨折或儿童骨折。固定期间需定期复查调整松紧度,避免压迫血管神经。固定时间通常为6至8周,期间需保持患肢抬高以减轻肿胀。
2.手术内固定:对于严重移位或不稳定骨折,需手术切开复位并使用钢板、螺钉或髓内钉固定。术后早期可进行被动活动,避免关节僵硬。手术能精准恢复骨骼解剖结构,但存在感染或内固定松动风险,需严格遵循术后护理要求。
3.牵引治疗:适用于暂时无法手术或伴有严重软组织损伤的病例,通过持续牵引维持骨折对位。牵引重量需根据体重和骨折类型调整,通常需持续2至4周。治疗期间需密切观察患肢血运及皮肤状况,防止压疮或神经损伤。
4.中药外敷辅助治疗:在固定或手术后配合使用活血化瘀类中药外敷,可缓解肿胀疼痛并促进骨痂形成。常用药物包括当归、红花等,需在医师指导下使用以避免皮肤过敏。外敷期间需保持患处清洁干燥。
5.功能康复锻炼:骨折愈合中后期逐步进行关节活动度训练及肌肉力量练习,防止关节粘连和肌肉萎缩。早期以被动活动为主,后期增加主动负重训练。锻炼强度需循序渐进,避免二次损伤。
治疗期间需定期复查影像学评估愈合进度,出现异常疼痛或肿胀及时就医。饮食应补充钙质及蛋白质,戒烟酒以促进骨骼修复。避免过早负重或剧烈运动,严格遵循医嘱调整康复计划。