肺结核常见症状包括持续咳嗽超过两周、痰中带血或咯血、午后低热或夜间盗汗、胸痛或呼吸困难、体重明显下降。具体分析如下:
1.持续咳嗽超过两周:肺结核引起的咳嗽通常持续时间较长,初期多为干咳,随着病情发展可能出现咳痰。咳嗽在晨起时较为明显,部分患者伴随胸闷感。这种咳嗽使用普通止咳药物效果不佳,且症状呈现逐渐加重趋势。
2.痰中带血或咯血:肺部病灶侵蚀血管时会出现血痰,严重者可能发生大咯血。血痰通常呈现鲜红色或暗红色,量多少不等。咯血是肺结核较为特异的症状之一,但需与支气管扩张等疾病鉴别。少量咯血可能仅表现为痰中血丝。
3.午后低热或夜间盗汗:体温多在37.5-38.5℃之间波动,发热具有规律性,下午开始升高,夜间汗出热退。盗汗表现为入睡后大量出汗,常浸湿衣物。这种发热对抗生素治疗无效,使用退热药仅能暂时缓解。
4.胸痛或呼吸困难:胸痛多为隐痛或钝痛,咳嗽时加重,与胸膜受累有关。呼吸困难在病变范围较大或合并胸腔积液时出现,活动后明显。胸痛部位多与病变位置一致,深呼吸可能诱发或加重疼痛。
5.体重明显下降:由于结核毒素作用和机体消耗增加,患者常在短期内体重减轻5公斤以上。消瘦多伴随食欲减退、乏力等全身症状。体重下降与发热消耗、营养摄入不足等因素共同作用有关。
肺结核具有传染性,确诊后应严格遵医嘱用药,完成全程治疗。接触者需进行筛查,保持室内通风良好。治疗期间定期复查肝功能,出现药物不良反应及时就医。加强营养支持,保证充足休息,避免过度劳累。咳嗽时注意遮掩口鼻,痰液需消毒处理。