做羊水穿刺前需要做什么检查

做羊水穿刺前需要做血常规、凝血功能、超声检查、传染病筛查、血型鉴定。具体分析如下：

1.血常规：通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，评估是否存在感染、贫血或凝血异常。羊水穿刺属于侵入性操作，需确保机体无潜在炎症或血液系统疾病，避免操作后出血或感染风险。

2.凝血功能：重点检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血功能障碍可能导致穿刺后难以止血，增加羊膜腔内出血或胎盘血肿的风险，需提前干预或调整穿刺方案。

3.超声检查：明确胎儿位置、胎盘附着部位及羊水量，选择最佳穿刺点。实时超声引导可避开胎儿肢体及脐带，降低操作损伤，同时确认胎儿存活状态，排除显性结构异常。

4.传染病筛查：检测乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒等。阳性结果需加强术中防护，避免母婴垂直传播，并采取特殊器械消毒流程。

5.血型鉴定：确定孕妇血型及Rh因子，Rh阴性者需备抗D免疫球蛋白。羊水穿刺可能导致胎儿红细胞进入母体血液循环，引发Rh同种免疫反应，威胁后续妊娠安全。

羊水穿刺前的检查旨在全面评估孕妇及胎儿状况，确保操作安全性和有效性。各项结果需综合分析，制定个体化方案，最大限度降低并发症风险。

2025-05-07 浏览 1

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