宫角妊娠是宫外孕吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

宫角妊娠属于宫外孕的一种特殊类型。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，而宫角妊娠的受精卵着床在子宫角部，即输卵管与子宫交界处的子宫侧。虽然宫角位于子宫内，但因其解剖位置特殊，胚胎在此处生长容易导致子宫角破裂，风险与输卵管妊娠相似，因此被归类为异位妊娠的范畴。

宫角妊娠的临床表现与输卵管妊娠类似，早期可能出现停经、腹痛及阴道流血等症状。由于宫角部位肌层较薄且血供丰富，随着胚胎生长，子宫角容易发生破裂，导致腹腔内大出血，危及生命。诊断主要依靠超声检查，可见孕囊位于子宫角部，周围肌层不完整。治疗需根据具体情况选择药物保守治疗或手术干预，手术方式包括宫角切开取胚或子宫角切除术。宫角妊娠的早期诊断和及时处理对预后至关重要，延迟治疗可能引发严重并发症。

宫角妊娠患者需密切监测病情变化，尤其出现剧烈腹痛或晕厥时需立即就医。治疗后应定期复查超声和血HCG水平，确保妊娠组织完全清除。备孕前建议进行输卵管检查，评估是否存在解剖异常或炎症粘连等问题。宫角妊娠再次发生的风险较高，后续妊娠需尽早超声确认胚胎位置。任何育龄女性出现异常出血或腹痛均应警惕宫外孕可能，及时就医可显著降低风险。

2025-05-23 浏览 1

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