小儿喉痉挛发作时通常无法正常说话。喉痉挛会导致声门突然关闭,气流无法通过声带振动发声,患儿可能表现出呼吸困难、喘鸣或完全失声。发作期间主要症状为吸气性喉鸣和窒息感,语言功能暂时受限,但意识通常保持清醒。
喉痉挛多由呼吸道刺激、过敏、胃食管反流或情绪激动诱发,常见于6个月至3岁婴幼儿。发作时喉部肌肉不自主收缩,声门闭合可维持数秒至两分钟,严重时可能出现面色发绀。部分患儿可能发出微弱气音,但无法形成清晰语言。发作结束后,声音功能可逐渐恢复,但可能伴有短暂嘶哑。反复发作需排查先天性喉软骨软化、神经肌肉异常或喉部结构异常等潜在病因。
发作期间保持冷静至关重要,立即移除可能刺激源,将患儿置于通风环境。可尝试用冷毛巾敷面或轻拍背部,通过迷走神经反射缓解痉挛。避免强行喂水或用手指抠喉,防止加重喉部刺激。若发作超过两分钟或伴意识障碍,需紧急就医进行给氧或药物干预。日常需注意预防呼吸道感染,避免接触烟雾、冷空气等诱因,胃食管反流患儿应调整喂养姿势。定期随访耳鼻喉科评估喉部发育情况,必要时进行睡眠呼吸监测。