脱发的诊断标准是什么

脱发的诊断标准主要依据患者的病史、症状表现、体格检查以及必要的实验室检查等多方面综合判断。

从病史方面来看，医生会询问患者脱发开始的时间、进展速度、是否有诱发因素如近期重大疾病、手术、用药史特别是化疗药、抗抑郁药等可能导致脱发的药物、家族史部分脱发类型如雄激素性脱发有遗传倾向等。在症状表现上，不同类型的脱发有不同的特征。例如雄激素性脱发，男性多表现为额颞部发际线后移和头顶秃发，女性则主要是头顶毛发稀疏。斑秃常表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发斑，边界清楚。休止期脱发往往是弥漫性的头发稀疏，患者可能会发现梳头或洗头时头发大量脱落。

体格检查时，医生会仔细查看头发的密度、直径、发质等。比如，雄激素性脱发患者的头发直径可能变细。还会检查头皮的情况，是否有红斑、鳞屑、瘢痕等，以排除头皮疾病引起的脱发，如脂溢性皮炎、头皮癣等。必要时会进行实验室检查，像血常规、甲状腺功能、性激素水平等检查，有助于排查因贫血、甲状腺功能异常、雄激素水平异常等全身性疾病导致的脱发。对于怀疑斑秃与自身免疫相关的患者，可能还会检查自身抗体等指标。脱发的诊断是一个综合考量多种因素的过程，以便准确判断脱发的类型和病因，从而制定合适的治疗方案。