多囊卵巢会引起肥胖吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多囊卵巢综合征PCOS确实可能引起肥胖。肥胖与PCOS之间存在双向关联，一方面PCOS的内分泌紊乱可能促进体重增加，另一方面肥胖又会加重PCOS的症状，形成恶性循环。

PCOS患者常伴随胰岛素抵抗和高雄激素血症，这两种病理变化直接参与体重调节。胰岛素抵抗导致血糖代谢异常，促使脂肪堆积，尤其是腹部肥胖。高雄激素则可能改变脂肪分布，增加内脏脂肪含量。PCOS患者的瘦素一种抑制食欲的激素功能可能受损，导致饥饿感增强和能量消耗减少。这些因素共同作用，使得体重管理变得困难，即使通过饮食控制，也可能收效甚微。

并非所有PCOS患者都会出现肥胖，但肥胖会显著加重月经紊乱、痤疮、多毛等症状。对于超重或肥胖的PCOS患者，减重5%-10%即可改善内分泌指标和生育能力。建议结合医学营养治疗、规律运动和必要时药物干预，但需避免极端节食，以免加重代谢紊乱。定期监测血糖、血脂和激素水平，并在专业医生指导下制定个性化方案，是长期管理的核心。

2025-05-15 浏览 1

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