青春期功血是指青春期女性由于生殖内分泌轴功能尚未完善导致的异常子宫出血。常见病因包括下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟、精神心理因素刺激、子宫内膜局部凝血功能异常、营养不良或体重波动过大、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。具体分析如下：
1.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟：青春期女性生殖内分泌轴尚未完全成熟，可能导致卵泡发育障碍或无排卵，使子宫内膜长期受单一雌激素刺激，缺乏孕激素对抗，最终引发出血不规律。
2.精神心理因素刺激：学习压力、家庭矛盾或情绪剧烈波动可能干扰下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌，进而导致卵泡发育异常及月经紊乱。
3.子宫内膜局部凝血功能异常：部分患者子宫内膜纤溶系统活性增强或血管收缩功能障碍，使得脱落内膜修复延迟，出血时间延长且量多。
4.营养不良或体重波动过大：过度节食、肥胖或快速减重可能扰乱瘦素等代谢激素水平，间接抑制下丘脑功能，造成排卵障碍及月经失调。
5.多囊卵巢综合征等内分泌疾病：高雄激素血症及胰岛素抵抗可干扰卵泡正常发育，导致无排卵性月经，表现为经期延长或出血量增多。
青春期功血需结合病史、体检及激素检测综合判断，治疗以调节周期、纠正贫血为主，严重者需排除器质性疾病。多数患者随年龄增长，内分泌功能逐渐稳定后症状可改善。
