绝经后阴道出血正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

绝经后阴道出血属于异常现象，需要引起重视并及时就医检查。正常情况下，绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，子宫内膜不再周期性增生脱落，阴道出血应当停止。若出现出血，往往提示生殖系统可能存在病变，不可忽视。

绝经后阴道出血的原因多样，常见因素包括萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等良性病变，但也可能与子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤相关。萎缩性阴道炎由于雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄、充血，容易出血；子宫内膜病变则可能因异常增生或肿瘤组织破裂引发出血。长期服用激素类药物或使用含雌激素的保健品也可能刺激子宫内膜，导致突破性出血。临床统计显示，约10%-15%的绝经后出血患者最终确诊为子宫内膜癌，因此及时排查至关重要。

出现绝经后阴道出血应立即前往医院妇科就诊，通过妇科检查、超声、宫腔镜或病理活检明确病因。避免自行服用止血药或激素类药物掩盖症状。日常生活中需注意保持外阴清洁，避免使用刺激性洗剂；控制慢性疾病如高血压、糖尿病；谨慎选择激素替代疗法，严格遵医嘱用药。定期进行宫颈癌筛查和妇科体检有助于早期发现病变。任何出血无论量多量少、持续时间长短，均需视为警示信号，延误诊治可能影响预后。

2025-05-15 浏览 1

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