前列腺切除后可能出现尿失禁、性功能障碍、排尿困难、逆行射精、尿道狭窄。具体分析如下:
1.尿失禁:前列腺切除后,控制排尿的括约肌可能受损,导致尿液不自主流出。术后早期常见压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿,多数患者通过盆底肌锻炼逐渐恢复,少数需手术干预。长期尿失禁可能与神经损伤或手术范围较大有关。
2.性功能障碍:手术可能损伤支配勃起的神经或血管,导致勃起困难或硬度不足。术后性功能恢复与年龄、术前状态及手术方式相关,部分患者需药物或器械辅助。心理因素也会影响恢复进程。
3.排尿困难:术后尿道水肿或瘢痕形成可能导致排尿费力、尿流变细。早期症状多由炎症引起,晚期可能与尿道狭窄或膀胱颈挛缩有关。需通过尿道扩张或再次手术解决。
4.逆行射精:手术破坏膀胱颈结构,射精时精液反流入膀胱而非排出体外。此现象不影响健康,但可能导致不育。部分患者会有射精快感减弱。
5.尿道狭窄:术后尿道黏膜损伤或感染可能引发瘢痕增生,造成尿道管腔变窄。表现为尿流中断、排尿疼痛,需定期扩张或手术切开狭窄段。
术后需定期复查,监测排尿功能及并发症进展。保持饮食清淡,避免便秘及剧烈运动。严格遵医嘱进行康复训练,出现异常症状及时就医。心理调适同样重要,避免过度焦虑影响恢复。