慢阻肺手术切除肺大疱病情会改善吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

对于部分慢阻肺患者，手术切除肺大疱可能会使病情得到改善。

慢阻肺患者存在不完全可逆的气流受限，而肺大疱是由于肺泡内压力升高，肺泡壁破裂融合形成的含气囊腔。当肺大疱较大或数量较多时，会占据胸腔内的空间，压迫周围正常肺组织，影响肺的通气和换气功能。手术切除肺大疱后，被压迫的正常肺组织得以复张，从而改善肺的通气功能。例如，一些患者在切除肺大疱后，呼吸困难的症状有所减轻，活动耐力也有所提高。而且，从气体交换的角度来看，正常肺组织复张后能够更好地参与气体交换过程，提高血氧含量，降低二氧化碳潴留的风险。

并非所有慢阻肺患者都适合进行肺大疱切除手术。手术需要考虑患者的整体健康状况，包括心肺功能、年龄、是否存在其他严重合并症等。如果患者心肺功能极差，无法耐受手术，手术不仅不能改善病情，还可能带来严重的并发症。另外，即使手术成功，患者术后仍需要继续进行慢阻肺的规范治疗，如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，同时配合康复训练，如呼吸操、氧疗等，以维持病情的稳定，防止病情进一步恶化。

2024-11-12 浏览 15

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