附睾炎与睾丸炎会不会误诊

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

附睾炎与睾丸炎有可能会误诊。

从疾病本身的特点来看，附睾炎和睾丸炎存在诸多相似之处。两者都可出现阴囊部位的疼痛、肿胀以及发热等症状。在炎症反应较为严重时，局部的红肿热痛表现可能非常相近，难以单纯凭借肉眼观察准确区分。而且，发病机制也存在一定联系，例如细菌感染既可以从输精管逆行向上引发附睾炎，也可能进一步波及睾丸导致睾丸炎，这使得在感染源相同且炎症蔓延的情况下，二者的界限更加模糊。

从诊断手段的局限性方面来说，一些常规的检查方法可能无法精准鉴别。例如体格检查时，虽然医生会尽力通过触摸睾丸和附睾的形态、质地、压痛部位等细微差别来判断，但如果医生经验不足或者炎症处于特殊阶段，就容易出现误判。超声检查虽然是常用的鉴别手段，但在某些早期炎症或者炎症累及范围较广时，超声图像上的表现可能不够典型，从而影响准确诊断。另外，血液检查中的炎症指标如白细胞计数、C-反应蛋白等在附睾炎和睾丸炎时都可能升高，难以据此确切区分是哪种疾病。所以，在临床实践中，附睾炎与睾丸炎存在误诊的可能性。

2024-10-28 浏览 2

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