偏瘫病人呕吐时应立即侧卧防止误吸、清理口腔避免堵塞呼吸道、暂时禁食减少胃肠刺激、监测生命体征观察病情变化、及时就医查明原因对症处理。具体分析如下：
1.立即侧卧防止误吸：偏瘫病人呕吐时，由于肢体活动受限，可能无法自主调整体位，容易发生误吸。将病人头部偏向健侧，身体稍向一侧倾斜，有助于呕吐物自然流出，减少进入呼吸道的风险。若病人意识不清，需专人扶持保持侧卧位，避免仰卧导致窒息。
2.清理口腔避免堵塞呼吸道：呕吐后口腔内可能残留食物残渣或分泌物，需迅速用干净纱布或软布清理口腔，尤其注意清除假牙等异物。保持呼吸道通畅是首要任务，必要时可使用吸引器辅助清理，但动作需轻柔，避免刺激咽喉引发再次呕吐。
3.暂时禁食减少胃肠刺激：呕吐后胃肠功能较弱，立即进食可能加重不适。应暂停饮食2-4小时，待症状缓解后尝试少量温水，无不适再逐步过渡至流质食物。避免油腻、辛辣或难消化食物，以减轻胃肠负担。
4.监测生命体征观察病情变化：呕吐可能伴随血压波动、心率异常或意识改变，需密切监测体温、脉搏、呼吸等指标。若出现持续呕吐、高热或意识障碍，提示病情加重，需记录呕吐次数、性状及伴随症状，为后续诊疗提供依据。
5.及时就医查明原因对症处理：偏瘫病人呕吐可能与脑部病变、药物副作用或胃肠道疾病相关，需尽快送医明确病因。途中保持病人稳定体位，避免颠簸，携带既往病历和用药记录供医生参考，切勿自行使用止吐药物掩盖症状。
呕吐期间避免剧烈搬动病人，防止加重不适。保持环境安静通风，减少异味刺激。记录呕吐物颜色、量及频率，协助医生判断病情。长期卧床者需定期翻身拍背，预防吸入性肺炎。
