浆细胞性乳腺炎常见症状包括乳房肿块伴疼痛、乳头溢液呈黄绿色或血性、局部皮肤红肿发热、同侧腋窝淋巴结肿大、病程反复迁延易形成瘘管。具体分析如下:
1.乳房肿块伴疼痛:浆细胞性乳腺炎早期表现为乳房单侧或双侧出现边界不清的硬结,质地较韧,按压时疼痛明显。肿块多位于乳晕周围,可能与乳腺导管扩张有关。疼痛可呈持续性或间歇性,部分患者在月经期加重。
2.乳头溢液呈黄绿色或血性:乳头可自发或挤压后排出黏稠液体,颜色多为黄绿色,少数为血性或浆液性。溢液可能伴随异味,提示乳腺导管内存在炎症渗出或坏死物质。
3.局部皮肤红肿发热:炎症进展时,患处皮肤出现充血、肿胀,触诊皮温升高,严重者可见橘皮样改变。红肿范围与病灶大小相关,若合并感染可能发展为脓肿。
4.同侧腋窝淋巴结肿大:由于炎症刺激淋巴系统,近半数患者出现同侧腋窝淋巴结反应性增生。淋巴结质地偏硬、活动度尚可,通常无显著压痛,但需与恶性病变鉴别。
5.病程反复迁延易形成瘘管:若未及时干预,炎症可能反复发作,导致乳腺组织纤维化。部分患者脓肿破溃后形成慢性瘘管,长期不愈,需手术清创处理。
出现上述症状需尽早就诊,避免自行挤压或热敷。治疗期间保持乳房清洁,选择宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期复查观察病情变化,必要时配合影像学检查明确病变范围。