取节育环需要做妇科检查、超声检查、血常规、白带常规、心电图。具体分析如下:
1.妇科检查:通过妇科检查可以观察阴道和宫颈情况,确认节育环位置是否正常,是否存在炎症或异常分泌物。检查时需使用窥阴器扩张阴道,直接观察宫颈口,判断节育环尾丝是否可见。若节育环嵌顿或移位,需进一步评估取出难度。检查过程中可能伴随轻微不适,但通常不会造成明显疼痛。
2.超声检查:超声能清晰显示节育环在宫腔内的具体位置,判断是否下移、嵌顿或穿透子宫壁。经阴道超声分辨率更高,可准确测量节育环与子宫内膜的距离。若超声提示节育环异位,需谨慎制定取出方案,避免损伤周围组织。检查前需憋尿或排空膀胱,具体根据医生要求准备。
3.血常规:血常规可筛查是否存在感染、贫血或凝血功能障碍。血红蛋白过低可能增加术中出血风险,需提前纠正。白细胞计数升高提示潜在感染,需先控制炎症再取环。血小板减少或凝血异常者需评估手术安全性,必要时调整操作方式。检查结果正常是确保手术顺利的重要条件。
4.白带常规:白带检查能发现阴道炎或宫颈炎,如霉菌、滴虫或细菌感染。炎症未控制时取环可能引发上行感染,导致盆腔炎或子宫内膜炎症。清洁度Ⅲ度以上需先治疗,待复查正常后再手术。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,以免影响结果准确性。
5.心电图:心电图用于评估心脏功能,尤其对年龄较大或合并高血压、心脏病者更为重要。心律失常或心肌缺血可能增加麻醉风险,需提前干预。普通取环通常无需麻醉,但复杂情况需镇静或镇痛时,心电图是必要的安全筛查。
取节育环前需避开月经期,选择月经干净后3-7天最佳。术后两周内禁止盆浴和性生活,防止感染。若出现持续腹痛、发热或异常出血,需及时就医。保持外阴清洁,避免剧烈运动,遵医嘱按时复查。