盆腔积液2.9cm是否严重需要结合具体症状和病因综合判断。单纯从数值来看，2.9cm属于中等量积液，既不能直接定义为严重，也不能完全忽视。正常女性在排卵期或月经期可能出现少量生理性积液，通常不超过3cm且无症状。若伴随腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，则可能提示盆腔炎、宫外孕或肿瘤等病理性问题，需进一步检查明确原因。
盆腔积液的严重程度与病因密切相关。生理性积液多与月经周期相关，通常无不适感且可自行吸收。病理性积液常见于盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂或肿瘤等疾病。例如，急性盆腔炎引起的积液可能伴随高热和下腹剧痛，需抗生素治疗；宫外孕导致的积液可能危及生命，需紧急处理。超声检查可初步判断积液性质，但血液检查如HCG、肿瘤标志物或后穹窿穿刺等更有助于确诊。无症状的少量积液可定期观察，而持续增多或伴随症状的积液需积极干预。
发现盆腔积液2.9cm时，建议记录是否伴随发热、异常出血、排尿困难等症状，并及时就医复查。避免剧烈运动以防积液加重，保持外阴清洁以减少感染风险。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若医生建议治疗，需严格遵循方案，如抗生素疗程需足量足疗程。定期复查超声以监测积液变化，尤其备孕女性或既往有妇科疾病者更需重视。不可自行用药或延误检查，以免掩盖病情。
