不育确实可能与精子质量有关。精子数量、活力或形态异常都可能导致生育困难。男性因素在不育中占比约30%-40%，常见问题包括少精症、弱精症、畸精症或无精症。精液分析是评估精子健康的关键检查，需通过专业医疗检测确认具体原因。
精子质量受多种因素影响。先天因素如染色体异常如克氏综合征或输精管发育不全可能直接导致无精症。后天因素包括不良生活习惯吸烟、酗酒、高温环境、内分泌失调如低睾酮、感染如附睾炎、精索静脉曲张或接触化学毒素等。某些药物或放化疗也可能暂时或永久损害精子生成。现代医学可通过激素治疗、手术如精索静脉结扎或辅助生殖技术如试管婴儿解决部分问题，但需根据病因制定个性化方案。
注意事项包括避免自我诊断，精液分析需在禁欲2-7天后进行，且结果可能波动需多次检测。改善生活方式如戒烟酒、控制体重、避免久坐和高温环境有助于提升精子质量。若发现异常应及时就诊泌尿外科或生殖医学科，全面排查遗传、激素或梗阻性病因。部分患者需结合配偶检查结果综合评估，治疗周期较长需保持耐心。涉及辅助生殖技术时需充分了解成功率及伦理法律规范。
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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