结核性脑膜炎有一定传染性，但通常传染性较低。
结核性脑膜炎主要是由于结核分枝杆菌侵犯脑膜所引起的炎症。虽然其本身一般不会直接传染，但导致结核性脑膜炎的结核分枝杆菌多来源于肺结核。如果患者同时患有肺结核，尤其是痰菌阳性的肺结核，在咳嗽、打喷嚏、大声说话等情况下，可排出含有结核分枝杆菌的飞沫微滴，这些飞沫微滴被他人吸入后，就可能导致感染。不过，单纯接触结核性脑膜炎患者而感染的风险相对较小。
即使感染了结核分枝杆菌，也不一定会立即发病。是否发病取决于人体的免疫力、感染菌量及毒力等多种因素。当人体免疫力较强时，可能会抑制病菌的生长繁殖，使感染处于潜伏状态而不发病；而当免疫力下降时，如过度劳累、营养不良、长期使用免疫抑制剂等情况下，潜伏的病菌就可能活跃起来，引发结核病，包括结核性脑膜炎。对于结核性脑膜炎患者，应及时进行规范的抗结核治疗，以减少病菌的传播。同时，对于密切接触者，尤其是与肺结核患者有密切接触者，应进行结核病的筛查，以便早期发现和治疗潜在的感染。日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、保持室内通风等，也有助于降低感染的风险。虽然结核性脑膜炎本身传染性较低，但鉴于其与肺结核的密切关系，仍需重视预防和控制。
