双肺上叶见多发无肺纹理透亮区通常提示肺部存在含气的空腔性病变,最常见于肺大疱。
肺大疱是由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔。在影像学上就表现为无肺纹理的透亮区。一些肺部的基础疾病容易引发肺大疱,比如慢性阻塞性肺疾病COPD,这类患者长期存在小气道的阻塞,气体排出不畅,肺泡内压力不断增高,进而形成肺大疱。另外,长期吸烟、感染等因素也可能促使肺大疱的形成。对于年轻人而言,先天性的肺泡发育不良等因素也可能导致肺大疱的出现。
从临床意义上讲,较小的、数目较少的肺大疱可能不会引起明显的症状,患者可能在体检时偶然发现。当肺大疱较大或者数量较多时,可能会影响肺功能,导致患者出现呼吸困难、气短等症状。而且肺大疱还存在破裂的风险,一旦破裂就会导致气胸,这是一种较为紧急的情况,患者会突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难加重等症状,需要及时就医进行处理。在进行一些肺部手术时,肺大疱的存在也会增加手术的复杂性和风险。
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