肺炎时为什么会得中毒性脑病

肺炎时得中毒性脑病可能是因为病原体毒素作用、缺氧、酸碱平衡失调、炎症介质释放、脑血管通透性增加。具体分析如下：

1.病原体毒素作用：肺炎的病原体如细菌、病毒等可释放毒素。这些毒素进入血液循环后，可直接作用于中枢神经系统，干扰神经细胞的正常代谢和功能。例如，某些细菌毒素可能抑制神经细胞内的酶活性，影响细胞的能量代谢过程，导致神经细胞功能障碍。

2.缺氧：肺炎时肺部通气和换气功能障碍，会引起机体缺氧。大脑对缺氧极为敏感，缺氧可导致脑细胞代谢异常，能量产生不足。神经细胞的离子泵功能受到影响，细胞内钠离子增多，引起细胞水肿，进而影响神经细胞的正常功能。

3.酸碱平衡失调：肺炎可引发呼吸功能障碍，导致体内酸碱平衡失调，如呼吸性酸中毒等。酸碱环境的改变会影响神经细胞的兴奋性和代谢过程。例如，酸中毒时，细胞内的酶活性会发生改变，影响神经递质的合成、释放和摄取等过程，从而干扰神经系统的正常功能。

4.炎症介质释放：肺炎引发的炎症反应会促使机体释放大量炎症介质，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等。这些炎症介质可通过血-脑屏障进入中枢神经系统，引起神经细胞的炎症反应，破坏神经细胞的结构和功能。

5.脑血管通透性增加：肺炎时的炎症反应可使脑血管通透性增加。这会导致血浆成分渗出到脑组织间隙，引起脑组织水肿，颅内压升高，压迫神经组织，影响神经细胞的正常功能。

肺炎并发中毒性脑病是多种因素综合作用的结果，这些因素相互影响，共同损害中枢神经系统的正常结构和功能。