哪种心肌梗死最严重的

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

广泛前壁心肌梗死是较为严重的一种。

广泛前壁心肌梗死主要是由于冠状动脉前降支发生严重病变导致较大范围的心肌缺血坏死。这会对心脏功能产生严重的影响。因为前壁是心脏主要的收缩区域，大面积的前壁梗死会使心脏的收缩力显著下降，导致心脏泵血功能急剧减弱，引发急性心力衰竭，患者可能出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状，甚至会发生心源性休克，表现为血压下降、意识模糊、皮肤湿冷等，危及生命。同时，这种严重的心肌梗死还容易并发恶性心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，可导致心脏骤停，猝死的风险也大大增加。

广泛前壁心肌梗死对患者的长期预后也有很大影响。即使经过及时治疗得以存活，后续发生心脏扩大、心力衰竭等并发症的概率也相对较高，严重影响患者的生活质量和预期寿命。而且，患者往往需要长期服用多种药物来改善心脏功能、预防再次梗死等，给患者带来沉重的身心负担和经济压力。在康复过程中，患者的体力活动能力也会明显受限，日常活动可能受到较大影响，对患者的心理状态也容易造成负面冲击。广泛前壁心肌梗死因其对心脏功能的严重损害和不良预后，是非常严重且值得高度重视的一种情况。

2024-09-10 浏览 6

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