结节钙化指结节内部出现钙盐沉积,形成高密度影像表现,常见于影像学检查如X光、CT或超声。钙化是组织修复或退行性改变的常见结果,可能由炎症、创伤、代谢异常或肿瘤等引起。根据钙化形态和分布,可辅助判断结节性质,如粗大钙化多见于良性病变,细小沙粒样钙化可能与恶性相关。
钙化形成机制复杂,涉及局部组织损伤后矿物质异常沉积。良性结节钙化通常边界清晰,形态规则,如肺结核愈合后的钙化灶或甲状腺腺瘤的环形钙化。恶性钙化多呈簇状、点状或不规则分布,常见于乳腺癌或肺癌。影像学检查中,CT对微小钙化敏感,超声可动态观察钙化与周围组织关系,MRI对钙化显示较弱但能评估软组织特性。部分钙化无需处理,如陈旧性钙化灶;但伴随结节增大、形态异常或症状时需进一步活检或手术。
注意区分生理性钙化与病理性钙化。乳腺、前列腺等器官的年龄相关性钙化通常无害,但短期内新发钙化需警惕。检查报告描述蛋壳样爆米花样钙化多提示良性,而针尖样分支状钙化应密切随访。避免仅凭钙化特征判断性质,需结合结节大小、血流信号、生长速度等综合评估。孕妇检查时需告知医生,部分影像学检查存在辐射风险。定期复查对动态观察钙化变化至关重要,尤其有肿瘤家族史或高危因素者。