创伤性脑损伤的症状包括头痛或持续性头部压迫感、恶心呕吐、意识模糊或思维迟钝、平衡障碍或行走困难、睡眠模式改变如嗜睡或失眠。具体分析如下:
1.头痛或持续性头部压迫感:创伤性脑损伤后常见头部胀痛或钝痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍不等。部分情况伴随压迫感,类似头部被箍紧。疼痛可能局限在受伤部位或扩散至整个头部,活动或咳嗽时加重。持续时间与损伤程度相关,严重时可能持续数周。
2.恶心呕吐:脑部受冲击后常引发胃肠反应,出现反复恶心或喷射状呕吐。症状多在受伤后立即出现,与颅内压变化或前庭系统受影响有关。频繁呕吐可能导致脱水,需警惕是否伴随其他神经系统症状。
3.意识模糊或思维迟钝:表现为注意力涣散、记忆缺失或反应迟缓,可能无法回答简单问题或重复同一句话。部分情况出现时间定向障碍,如混淆日期或地点。症状提示大脑高级功能区域受损,需密切观察是否进展为昏迷。
4.平衡障碍或行走困难:小脑或前庭神经受损时,可能出现站立不稳、步态蹒跚或易跌倒。伴随眩晕或视物旋转,闭眼时症状加重。严重者无法独立坐起,需排除颅内出血或脑干损伤。
5.睡眠模式改变如嗜睡或失眠:部分患者出现难以唤醒的过度睡眠,或相反地持续入睡困难。昼夜节律紊乱可能伴随呼吸异常或肢体抽动,需区分生理性疲劳与病理性意识障碍。
出现上述症状需立即就医,避免剧烈运动或服用镇静药物。损伤初期应保持安静,监测症状变化频率和强度。及时进行影像学检查排除颅内出血,必要时住院观察。恢复期遵循医嘱进行认知训练和肢体康复,定期复查评估脑功能状态。