肺心病是心力衰竭吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肺心病不是心力衰竭，但肺心病可导致心力衰竭。

肺心病即肺源性心脏病，主要是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或和功能改变的疾病。当肺心病病情进展时，肺动脉高压持续加重，会引起右心负荷增加，逐渐出现右心衰竭的表现。

心力衰竭是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征，其本质是心脏的收缩和舒张功能发生障碍，导致心脏不能有效地将血液泵出以满足身体的需要。心力衰竭有多种病因，除了肺心病外，还包括冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等。肺心病导致的心力衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、下肢水肿、肝肿大、腹水等。而其他原因引起的心力衰竭可能有不同的特点和表现。在诊断和治疗上，需要根据具体病因和病情进行综合评估和个体化治疗。对于肺心病患者，要积极治疗肺部原发疾病，改善呼吸功能，同时预防和控制右心衰竭的发生和发展。如果已经出现右心衰竭，需要采取相应的治疗措施，如利尿、强心、扩血管等，以缓解症状，提高生活质量，延长生存期。肺心病和心力衰竭既有联系又有区别，需要仔细鉴别和针对性治疗。

2024-09-10 浏览 4

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