皮肤瘙痒尤其是晚上特别严重可能是多种病状的表现,其中瘙痒症是比较常见的一种情况。
瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。晚上特别严重可能与多种因素有关。在夜间,人体的副交感神经相对兴奋,这可能会使得皮肤血管扩张、腺体分泌增加等,从而加重瘙痒感。而且晚上外界干扰减少,人体对瘙痒的注意力更加集中,感觉也就更加明显。另外,皮肤干燥是引起瘙痒症的常见原因之一,随着年龄增长,皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤保湿能力下降,尤其是在秋冬季节,室内空气干燥,皮肤水分流失快,更容易出现瘙痒,并且在晚上睡觉时,皮肤与被子等摩擦也可能进一步刺激皮肤,加重瘙痒症状。
从其他疾病方面来看,一些内科疾病也可能导致这种情况。例如糖尿病患者,长期高血糖会引起神经纤维变性而失去功能,当神经末梢对皮肤内的组胺释放等化学刺激产生反应时,就容易引起皮肤瘙痒,而且这种瘙痒在夜间可能更为突出。肾脏疾病发展到尿毒症期时,体内的代谢废物不能有效排出,会在体内蓄积,这些代谢产物会刺激皮肤的感觉神经末梢,引起皮肤瘙痒,晚上睡觉时身体的代谢相对缓慢,这种刺激可能会更加明显。还有一些肝脏疾病,如胆汁淤积性肝病,胆汁酸在体内蓄积,会刺激皮肤内的感觉神经纤维,导致皮肤瘙痒,夜晚时人体的生理状态变化可能使这种瘙痒加剧。像某些恶性肿瘤,如淋巴瘤等,也可能伴随皮肤瘙痒症状,夜间往往会加重。一些皮肤疾病如疥疮,这是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病,疥螨在夜间活动频繁,会在皮肤内挖掘隧道并产卵等活动,刺激皮肤神经末梢,所以患者会感觉晚上瘙痒特别严重。还有荨麻疹,夜间人体的激素水平变化、温度变化等因素可能会诱发或加重荨麻疹的发作,导致皮肤瘙痒难耐。
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