输卵管积液是否可以通过药物治疗好转，取决于具体病因和病情严重程度。部分轻度的输卵管积液由炎症引起，通过规范的抗生素治疗可能得到缓解。但若积液由输卵管阻塞、粘连或严重感染导致，单纯药物治疗效果有限，往往需要结合手术或其他医疗干预。
输卵管积液通常与盆腔炎、衣原体感染或既往手术史有关。急性炎症期使用抗生素可消除病原体，减轻积液症状。例如，多西环素、头孢类等药物能针对常见致病菌。慢性炎症或轻度粘连可能辅以活血化瘀的中成药，如桂枝茯苓胶囊，帮助促进局部血液循环。但需注意，药物治疗无法逆转已经形成的机械性阻塞，如输卵管伞端闭锁或严重粘连。此时，腹腔镜手术疏通或切除病变输卵管更为有效。结核性输卵管炎引起的积液需长期抗结核治疗，疗程可能长达6-9个月。
治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致耐药性。定期复查超声或造影评估积液变化，若药物治疗3-6个月无改善需调整方案。急性期应禁止性生活，减少盆腔充血。日常注意腹部保暖，避免剧烈运动加重不适。备孕患者若双侧输卵管积液未缓解，建议考虑试管婴儿技术，因积液可能降低自然受孕率或增加宫外孕风险。任何治疗方案均需由专业医生根据年龄、生育需求等因素综合制定。
