输卵管不孕可能表现为月经周期异常、下腹隐痛或坠胀感、同房后不适、既往盆腔感染史、宫外孕病史。具体分析如下：
1.月经周期异常：输卵管功能异常可能干扰卵巢与子宫的协调，导致月经周期紊乱。部分患者出现经量减少或经期延长，可能与输卵管积水或粘连影响激素反馈有关。输卵管炎症引发的局部充血也可能间接干扰子宫内膜脱落。
2.下腹隐痛或坠胀感：输卵管堵塞或积水常引起单侧或双侧下腹持续性钝痛，活动后加重。疼痛源于管腔扩张或周围组织粘连牵拉，严重时可能放射至腰骶部。部分患者在排卵期疼痛加剧，与输卵管蠕动异常有关。
3.同房后不适：输卵管炎症或积水可能导致同房时盆腔充血加剧，引发深部性交痛。疼痛多位于下腹两侧，伴随坠胀感。输卵管周围粘连也可能限制子宫活动，加重机械性刺激引发的不适。
4.既往盆腔感染史：盆腔炎或输卵管炎病史是重要提示，感染后管腔黏膜受损易形成瘢痕粘连。淋病奈瑟菌或衣原体感染尤为常见，可能遗留输卵管伞端闭锁或管壁僵硬，影响拾卵功能。
5.宫外孕病史：既往宫外孕尤其输卵管妊娠者，再次怀孕风险增高。手术或保守治疗可能损伤输卵管结构，导致管腔狭窄或蠕动功能障碍。残留的瘢痕组织可能阻碍受精卵运输。
输卵管不孕需结合病史与检查综合判断，超声或造影有助于明确诊断。避免过度劳累或剧烈运动，减少盆腔充血风险。急性腹痛或异常出血需及时就医排除急症。
