绞股蓝具有一定的辅助降血压作用，但效果因人而异，不能替代正规药物治疗。作为传统中药材，绞股蓝含有多种活性成分，如绞股蓝皂苷、黄酮类化合物等，这些成分可能通过扩张血管、改善微循环等机制对血压调节产生积极影响。临床观察和部分长期适量服用绞股蓝可能对轻度高血压或临界高血压人群有所帮助，但中重度高血压仍需以医生指导的降压方案为主。
绞股蓝的降压机制涉及多靶点调节。其中皂苷成分能抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管收缩物质的生成，同时促进一氧化氮释放，帮助放松血管平滑肌。黄酮类物质则通过抗氧化作用减轻血管内皮损伤，改善血液黏稠度。动物实验显示，绞股蓝提取物可使自发性高血压大鼠的收缩压降低10-15mmHg。人群研究也发现，每日饮用绞股蓝茶3个月后，约60%的受试者舒张压有所下降。但需注意，这些效果通常需要持续使用才能显现，且与个体代谢能力、基础血压水平密切相关。
使用绞股蓝降压需谨慎评估适应性。孕妇、低血压患者及手术前两周人群应避免服用，可能引发不良反应。与降压药联用可能增强药效，需监测血压防止过度降低。部分人群可能出现胃部不适或过敏反应，建议初次使用时从小剂量开始。选择绞股蓝制品时，优先考虑正规渠道的GMP认证产品，避免重金属超标风险。血压控制应以动态监测为核心，任何草药干预都应在心内科医生指导下进行，尤其对于合并糖尿病、肾病等基础疾病者更需个性化方案。
