阴道闭锁会不会来月经

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

阴道闭锁患者通常不会出现月经来潮。由于阴道完全或部分闭锁，经血无法正常排出体外，导致经血潴留在子宫或阴道内，形成周期性下腹痛等临床症状。这类患者虽有卵巢功能且子宫内膜周期性脱落，但因解剖结构异常，无法观察到外阴出血现象。

阴道闭锁分为完全性和不完全性两种类型。完全性闭锁时，经血完全无法排出，可能引发子宫积血、输卵管积血甚至腹腔积血；不完全闭锁者可能有少量经血排出，但伴随严重痛经。该病症多因胚胎期副中肾管发育异常所致，常合并泌尿系统畸形。确诊需通过妇科检查、超声或MRI等影像学手段，明确闭锁部位及程度。青春期女性若出现原发性闭经伴周期性腹痛，应高度警惕此病。

及时就医至关重要。延误治疗可能导致子宫内膜异位症、盆腔粘连等并发症。手术是主要治疗方式，需根据闭锁类型选择阴道成形术或闭锁段切除术。术后需定期扩张阴道防止挛缩，并长期随访生育功能。未完成手术前禁止使用卫生棉条等内置式经期用品，以免造成假性通道。备孕前需评估生殖系统状态，部分患者需辅助生殖技术帮助受孕。日常需注意外阴清洁，避免剧烈运动加重疼痛。

2025-05-15 浏览 2

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