如果小产20天同房了，要注意观察身体状况、保持外阴清洁、避免再次过早同房、必要时就医检查、做好避孕措施。具体分析如下：
1.注意观察身体状况：
小产20天身体可能还未完全恢复，同房后要留意是否有腹痛、阴道出血、发热等异常情况。如果出现这些症状，可能是感染或者子宫恢复不良等问题的信号，需要及时处理。
2.保持外阴清洁：
同房后应及时清洗外阴，保持外阴的清洁卫生，防止细菌滋生引发感染。可以使用温水清洗，避免使用刺激性的洗液。
3.避免再次过早同房：
小产后子宫和身体都需要时间修复，过早同房增加感染风险，后续一定要避免再次过早同房，建议等身体完全恢复后再考虑，一般至少一个月后。
4.必要时就医检查：
如果担心同房会对身体造成不良影响，或者出现了一些不适症状，如分泌物异常等，应及时就医进行妇科检查、B超等，以便明确身体状况并及时治疗。
5.做好避孕措施：
虽然小产后月经可能还未恢复正常，但仍有可能排卵，所以同房时要做好避孕措施，防止再次意外怀孕，可选择避孕套等避孕方式。
小产对身体的伤害较大，身体恢复期间要多休息，加强营养，保持良好的心态，避免剧烈运动和重体力劳动。如果有任何异常情况，不要自行用药，应在医生的指导下进行处理。
