痛经会不会导致不育

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

痛经本身一般不会直接导致不育，但某些导致痛经的疾病可能会增加不育的风险。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是由于子宫内膜合成前列腺素增多，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，这类痛经通常不会影响生育。而继发性痛经往往是由一些妇科疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。其中，子宫内膜异位症和子宫腺肌病可能会对生育产生一定影响。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%，这是因为子宫内膜异位可引起盆腔粘连、输卵管扭曲、阻塞，影响卵子的排出、捡拾以及受精卵的运输；同时子宫内膜异位症还可能影响卵巢功能，导致排卵障碍。子宫腺肌病也可能通过影响子宫内环境、干扰胚胎着床等机制，增加不孕的风险。严重的盆腔炎导致的盆腔粘连、输卵管堵塞等也可能引起不育。

并不是所有患有这些疾病的女性都会出现不育，痛经与不育之间并没有绝对的因果关系。如果女性有严重的痛经或伴有其他异常症状，如月经失调、性交痛等，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确痛经的原因，并采取相应的治疗措施。同时，对于有生育需求的女性，医生也会根据具体情况制定个体化的治疗方案，以提高受孕的机会。痛经不一定会导致不育，但如果存在可能影响生育的疾病，需要积极治疗。

2024-08-22 浏览 3

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