耳朵上头部一按就疼可能与局部炎症反应有关、外力损伤导致软组织受损、神经敏感性增高、血液循环障碍、皮肤或皮下组织病变。具体分析如下：
1.局部炎症反应有关：耳朵周围或头部皮肤出现炎症时，按压会刺激病灶区域，引发疼痛。炎症可能由细菌或病毒感染引起，导致局部充血、肿胀，触碰时痛感明显。炎症还可能伴随红肿、发热等症状，需及时处理避免扩散。
2.外力损伤导致软组织受损：头部或耳朵受到撞击、挤压等外力作用后，皮下组织可能出现淤血或挫伤。按压时直接刺激受损部位，疼痛感加剧。轻微损伤可自行恢复，严重时需就医检查是否存在骨折或深层组织损伤。
3.神经敏感性增高：局部神经因受凉、压迫或异常放电导致敏感性增加，轻微触碰即可引发疼痛。神经痛常表现为刺痛或电击样感觉，可能反复发作，需排查是否存在神经病变或慢性刺激因素。
4.血液循环障碍：头部或耳部血液循环不畅时，组织缺氧代谢产物堆积，按压时刺激血管或神经末梢产生疼痛。常见于血管痉挛、血栓或长期保持固定姿势导致血流受阻，需改善循环以缓解症状。
5.皮肤或皮下组织病变：毛囊炎、皮脂腺囊肿等皮肤病变或皮下脂肪瘤、纤维瘤等增生性病变，按压时直接压迫病灶引发疼痛。病变可能伴随肿块、渗出等症状，需根据性质决定是否手术或药物治疗。
出现按压疼痛时避免用力揉搓或热敷，防止加重损伤或炎症扩散。保持局部清洁干燥，减少摩擦刺激。疼痛持续或伴随其他症状如发热、头晕等需及时就医明确原因。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物影响恢复。
