甲减的化验指标是什么

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

甲减即甲状腺功能减退症，其主要的化验指标包括促甲状腺激素TSH升高以及甲状腺激素如总T4、游离T4等降低。

甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素分泌不足，会反馈性地引起垂体分泌更多的促甲状腺激素，以试图刺激甲状腺产生更多激素，所以TSH会升高。而甲状腺激素水平，包括总T4、游离T4、总T3、游离T3等通常会降低。这些指标的综合评估对于诊断甲减具有重要意义。还可能会检测甲状腺自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等，这些抗体升高常见于桥本甲状腺炎等引起的甲减。

除了上述典型的化验指标变化外，在诊断甲减时，还需要结合患者的临床症状，如疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、便秘、皮肤干燥等，以及体格检查，如发现皮肤粗糙、心率减慢、黏液性水肿等。同时，要排除其他可能导致类似症状和化验异常的疾病。对于一些特殊情况，如妊娠期甲减，诊断标准和关注点可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行全面分析和判断，以确保准确诊断和合理治疗。而且，在治疗过程中，也需要定期复查这些化验指标，以监测治疗效果和调整治疗方案，确保患者甲状腺功能维持在正常范围，改善患者的生活质量和预后。

2024-09-06 浏览 2

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