癫痫发作时需保持患者呼吸道通畅防止窒息、将患者侧卧避免分泌物阻塞、移开周围尖锐物品防止受伤、记录发作时间和症状以便后续诊疗、发作结束后给予安抚和心理支持。具体分析如下:
1.保持患者呼吸道通畅防止窒息:癫痫发作时可能出现口腔分泌物增多或舌后坠,导致呼吸困难。此时需解开患者衣领,轻抬下颌保持气道开放。若口腔有呕吐物或分泌物,需用干净纱布清理,避免强行撬开牙齿以免造成损伤。持续观察呼吸状态,必要时寻求紧急医疗援助。
2.将患者侧卧避免分泌物阻塞:发作期间肌肉强直或抽搐可能引发误吸。侧卧位有助于分泌物自然流出,减少肺部感染风险。动作需轻柔,避免用力按压肢体,以免骨折或软组织损伤。头部可垫软物保护,但不可强行固定体位。
3.移开周围尖锐物品防止受伤:发作时患者无法控制动作,可能碰撞桌椅等硬物。需快速清除周边危险品,预留足够安全空间。不可试图约束患者肢体,抽搐力量较大,强行制止可能导致关节脱臼或肌肉拉伤。
4.记录发作时间和症状以便后续诊疗:详细观察发作持续时间、抽搐部位如单侧或全身、是否伴随意识丧失或大小便失禁。这些信息对判断发作类型和调整治疗方案至关重要。有条件时可拍摄视频记录,但需确保不影响急救操作。
5.发作结束后给予安抚和心理支持:患者清醒后可能出现困惑、疲劳或情绪低落。需保持环境安静,耐心解释情况,避免过度追问。部分患者可能进入嗜睡状态,应陪伴至完全清醒,确认无二次发作迹象。
癫痫发作多为突发情况,家属或旁观者需保持冷静,避免慌乱中采取错误措施。日常应督促患者规律服药,定期复查,避免熬夜、饮酒等诱发因素。发作频繁或持续时间超过5分钟需立即送医。