睾丸积水是脓肿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸积水不是脓肿。

睾丸积水在医学上称为睾丸鞘膜积液，是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿病变。其形成原因较为多样，可能是先天性的鞘膜突未闭合，导致腹腔内液体流入鞘膜腔；也可能是由于睾丸、附睾发生炎症、外伤、肿瘤等病变后，鞘膜的分泌与吸收功能失去平衡，如炎症刺激可使鞘膜分泌增加而吸收减少，从而导致鞘膜积液。睾丸鞘膜积液通常表现为阴囊内有囊性肿块，呈慢性、无痛性逐渐增大。肿块大小不一，从很小到巨大不等，大量积液时可引起阴囊坠胀、疼痛，影响患者的行走、劳动等日常生活。

而脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。脓肿主要是由于细菌等病原体感染引起的化脓性炎症，常见的如金黄色葡萄球菌等感染。睾丸脓肿多是因为睾丸本身的严重感染，如附睾炎蔓延至睾丸等情况，患者常有高热、睾丸疼痛剧烈、阴囊红肿等急性炎症的表现，与睾丸鞘膜积液有本质的区别，无论是从病因、病理生理过程还是临床表现等方面都存在明显不同。

2024-10-28 浏览 3

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