髁间嵴撕脱和胫骨平台骨折是一个病吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

髁间嵴撕脱和胫骨平台骨折不是一个病。

髁间嵴撕脱主要是指胫骨髁间嵴这个部位的骨质由于暴力等因素而发生撕脱性损伤，往往与膝关节的过度屈伸等运动相关，会影响到膝关节的稳定性，尤其是前交叉韧带的功能。而胫骨平台骨折则是胫骨近端与股骨髁接触的面发生了骨折，多由直接暴力如高处坠落、车祸等导致，使胫骨平台的完整性遭到破坏，可伴有不同程度的关节面塌陷、移位等。

从损伤机制来看，髁间嵴撕脱通常是由于运动中韧带的牵拉导致骨质撕脱，相对较为局限；胫骨平台骨折则是遭受强大外力直接作用于胫骨平台而产生。从临床表现上，髁间嵴撕脱主要表现为膝关节疼痛、活动受限、伸直障碍等；胫骨平台骨折除了疼痛和活动受限外，还可能出现关节畸形、肿胀严重等情况。在治疗方面也有所不同，髁间嵴撕脱根据撕脱的程度可选择保守治疗或手术治疗来修复；胫骨平台骨折则需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方案，如复位固定或手术重建等，以恢复关节面的平整和下肢力线。这两种损伤虽然都涉及膝关节部位，但在病因、临床表现和治疗等方面都存在明显差异，需要仔细鉴别和针对性处理，以促进患者更好地康复。

2024-10-13 浏览 3

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