益智仁具有一定的辅助降血糖作用。传统中医认为益智仁性温味辛，归脾、肾经，具有温脾止泻、固精缩尿等功效，现代研究发现其含有黄酮类、多糖等活性成分，可能通过改善胰岛素抵抗、促进糖代谢等途径调节血糖水平。但需明确益智仁不能替代降糖药物，仅作为辅助调理手段。
研究表明益智仁的降糖机制可能涉及多靶点作用。动物实验显示其提取物能显著降低糖尿病模型动物的空腹血糖，提高胰岛素敏感性，这与其中黄酮类成分的抗氧化应激作用相关。另有研究发现益智仁多糖可抑制α-葡萄糖苷酶活性，延缓肠道对碳水化合物的吸收。临床观察中，辨证属脾肾阳虚型糖尿病患者配合益智仁调理后，部分病例的餐后血糖波动有所改善。但现有证据多来自基础研究和小样本临床试验，尚需更多高质量研究验证。
使用益智仁辅助控糖需严格遵循中医辨证原则，阴虚火旺或实热证患者禁用。常规用量为3-10克煎服，超量可能引起口干、便秘等不良反应。正在使用胰岛素或口服降糖药者需监测血糖变化，避免出现低血糖。妊娠期妇女及有出血倾向者慎用。需注意中药材质量差异较大，建议在正规医疗机构指导下使用，不可自行替代治疗方案。出现血糖异常波动应及时就医，糖尿病治疗仍应以生活方式干预和规范用药为基础。
