子宫切除术后确实可能出现尿不尽的情况。子宫与膀胱、尿道等泌尿系统器官紧密相邻,手术过程中可能对周围神经、韧带或组织造成一定影响,导致膀胱功能暂时或长期改变。尤其是根治性子宫切除术,因切除范围较大,更易干扰泌尿系统的正常运作。
子宫切除后尿不尽的原因主要涉及两方面。一是手术可能损伤支配膀胱的神经,导致膀胱收缩力减弱或敏感度下降,出现排尿困难或残余尿增多。二是子宫原本对膀胱有支撑作用,切除后膀胱位置可能发生改变,尿道角度调整不及,影响尿液排出效率。术后瘢痕组织形成或盆腔粘连也可能压迫尿道,进一步加重症状。多数患者术后3-6个月可逐渐恢复,但少数人可能长期存在排尿功能障碍。
术后需密切关注排尿情况。若出现尿频、尿急、排尿无力或残余尿超过100毫升,应及时就医评估。康复期间可通过盆底肌训练增强膀胱控制力,如凯格尔运动。避免憋尿、减少咖啡因摄入有助于缓解症状。严重者需接受尿流动力学检查,必要时采用药物治疗或间歇导尿。术后定期随访至关重要,尤其是合并糖尿病或既往泌尿系统疾病者更需谨慎。