得了风湿病怎么检查

一般通过血液检查、自身抗体检测、关节液检查、影像学检查、病理检查来检查风湿病。具体分析如下：

1.血液检查：血液检查是风湿病检查的基础项目。包括血常规、血沉、C反应蛋白等。血常规可查看白细胞、红细胞、血小板等指标是否异常，例如类风湿关节炎患者可能出现白细胞计数轻度增高。血沉和C反应蛋白是炎症指标，在风湿病活动期往往会升高，能反映疾病的炎症状态和活动程度，有助于医生判断病情的轻重和治疗效果。

2.自身抗体检测：自身抗体检测对风湿病的诊断具有重要意义。如抗核抗体ANA，在多种风湿病中都可能呈阳性，是筛选风湿病的重要指标。类风湿因子RF对类风湿关节炎有一定的诊断价值，但并非特异性指标，其他自身免疫性疾病也可能阳性。抗环瓜氨酸肽抗体抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断特异性较高，有助于早期诊断。

3.关节液检查：关节液检查主要用于鉴别关节炎的类型。通过抽取关节腔内的液体，观察其外观、透明度、黏稠度等。在痛风性关节炎时，关节液中可发现尿酸盐结晶；化脓性关节炎时，关节液会有大量白细胞且细菌培养可能阳性；而在类风湿关节炎等炎性关节病时，关节液中白细胞计数也会升高，并且可检测到相关的炎症因子。

4.影像学检查：影像学检查能直观地观察关节和骨骼的病变情况。X线检查可发现关节间隙变窄、骨质破坏等晚期病变。CT检查对于一些复杂部位的骨骼病变显示更清晰。磁共振成像MRI对早期软组织病变、骨髓水肿等非常敏感，能在疾病早期发现关节滑膜、软骨等微小病变，有助于早期诊断和病情评估。超声检查可发现关节滑膜增厚、关节腔积液等病变，并且具有方便、无创的优点。

5.病理检查：病理检查是诊断风湿病的金标准之一。例如对于怀疑为系统性红斑狼疮的患者，皮肤活检可发现特征性的病理改变，如基底膜增厚、免疫复合物沉积等。对于类风湿关节炎患者，滑膜活检可看到滑膜增生、炎症细胞浸润等病理特征。通过病理检查可以明确病变的性质、类型，为准确诊断和制定治疗方案提供依据。

在进行风湿病检查时，患者应向医生详细告知自己的症状、病史、家族史等信息，检查前可能需要空腹如血液检查中的某些项目，避免剧烈运动以免影响检查结果。不同的检查项目可能有不同的注意事项，要按照医生的要求做好准备工作。