表皮样囊肿的症状包括局部皮下出现缓慢增大的圆形肿块、表面光滑且质地较韧、通常无疼痛或轻微压痛、可能伴随皮肤凹陷或毛孔扩张、继发感染时出现红肿热痛。具体分析如下：
1.局部皮下出现缓慢增大的圆形肿块：表皮样囊肿多发生于真皮层或皮下组织，初期可能仅表现为米粒大小的硬结，随时间逐渐增大至数cm。肿块边界清晰，活动度较好，与周围组织无粘连。生长速度因人而异，部分可能长期保持稳定。
2.表面光滑且质地较韧：囊肿外层由复层鳞状上皮构成，内部充满角质物，触诊时可感受到囊壁厚实且富有弹性。表面皮肤颜色通常正常，无溃疡或脱屑，按压时可能轻微变形但不易破裂。
3.通常无疼痛或轻微压痛：未合并感染时，囊肿多为无痛性肿物。少数情况下，因囊肿压迫周围神经或局部张力增高，可能产生钝痛或按压不适感，但疼痛程度较轻。
4.可能伴随皮肤凹陷或毛孔扩张：部分囊肿中央可见黑色小点，为堵塞的毛囊开口或皮脂腺导管。挤压时可能排出灰白色恶臭内容物，但自行挤压易导致感染，需避免。
5.继发感染时出现红肿热痛：细菌侵入后，囊肿迅速增大并伴明显触痛，表面皮肤发红、温度升高。严重者可形成脓肿，甚至破溃流脓，需及时处理以防扩散。
表皮样囊肿多为良性病变，但需避免反复刺激或自行穿刺。若短期内迅速增大、破溃不愈或伴随全身症状，应尽早就诊明确性质。日常注意保持皮肤清洁，减少摩擦和外伤风险。
