产褥感染需要住院吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

产褥感染是否需要住院取决于病情严重程度。轻度感染可能通过门诊治疗和口服抗生素控制，但中重度感染通常需要住院接受静脉抗生素治疗和密切监测，尤其是出现高热、寒战、盆腔疼痛或脓毒症迹象时，住院是必要的。

产褥感染指分娩后生殖道及周围组织的细菌感染，常见于产后10天内。住院治疗的核心目标是控制感染扩散、预防脓毒症等并发症。静脉抗生素能快速达到有效血药浓度，比口服药物更适用于严重感染。住院期间可通过血常规、C反应蛋白等监测炎症指标，超声或CT检查评估盆腔脓肿等局部病变。若形成脓肿，可能需要穿刺引流或手术清创。对于伴有休克或多器官功能障碍的脓毒症患者，需转入重症监护室进行液体复苏和器官支持治疗。

注意事项包括及时就医是关键，延误治疗可能导致感染性休克甚至死亡。哺乳期患者需告知医生，以便选择不影响母乳的抗生素。住院期间保持会阴清洁，勤换产褥垫。出院后需完成抗生素疗程，即使症状缓解也不可擅自停药。发热或疼痛反复出现时需复诊。预防措施包括分娩时无菌操作、产后尽早下床活动促进恶露排出。营养不良或贫血的产妇更易感染，需加强产后营养支持。

2025-05-23 浏览 1

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