风湿病的症状有关节疼痛、晨僵、关节肿胀和压痛、关节畸形和功能障碍、皮肤黏膜症状。具体分析如下:
1.关节疼痛:风湿病最常见的症状就是关节疼痛,疼痛的部位可以是单个关节,也可能是多个关节。疼痛的性质多样,例如类风湿关节炎多为对称性、持续性的疼痛,而痛风性关节炎则常突然发作,疼痛剧烈,多在夜间或凌晨起病,疼痛部位多为大足趾的跖趾关节等。疼痛程度也有所不同,轻者可能仅在活动时感到轻微不适,重者会严重影响日常活动,甚至休息时也疼痛难忍。
2.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间在1小时以上者意义较大。例如类风湿关节炎患者的晨僵往往比较典型,这是由于睡眠或活动减少时,关节周围组织渗液或充血、水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适。随着活动增加,肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。
3.关节肿胀和压痛:关节肿胀往往是由于关节腔内积液、滑膜增生或者软组织水肿等原因造成的。压痛则是在按压关节时出现疼痛,这是关节炎症的重要体征。在风湿性关节炎中,关节肿胀和压痛通常是同时存在的,而且肿胀的关节外形可能会发生改变,如膝关节肿胀时会明显比正常时粗大。医生在检查时通过触摸和按压关节,可以判断关节炎症的严重程度。
4.关节畸形和功能障碍:长期的风湿病如果得不到有效控制,会导致关节畸形和功能障碍。例如类风湿关节炎晚期,由于关节软骨和骨的破坏,关节周围的肌肉萎缩,会出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节功能障碍表现为关节活动范围减小,不能正常屈伸、旋转等,严重影响患者的生活自理能力,像不能正常穿衣、系扣子、握笔等简单动作都难以完成。
5.皮肤黏膜症状:部分风湿病会有皮肤黏膜症状。例如系统性红斑狼疮患者可能会出现面部的蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,这是其特征性的皮肤表现。还有的患者会出现盘状红斑,多为边界清楚的红斑,上面有粘着性鳞屑。另外,一些患者可能会有口腔溃疡反复发作的情况,黏膜破损疼痛,影响进食。
风湿病患者应避免居住在潮湿寒冷的环境中,日常要注意关节保暖,适度进行体育锻炼以增强关节周围肌肉力量,但要避免过度劳累和剧烈运动。饮食上要注意营养均衡,对于痛风患者要严格控制高嘌呤食物的摄入。如果出现疑似风湿病的症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受规范治疗。
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