同房后阴道流血

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

同房后阴道流血是一种需要引起重视的症状，可能由多种原因引起，包括生理性因素和病理性因素。这种情况在医学上被称为性交后出血，常见于育龄女性，但也可能发生在其他年龄段。无论是偶尔发生还是频繁出现，都应及时就医，明确原因并进行针对性处理。

同房后阴道流血的原因多样，生理性因素可能包括性交过程中阴道黏膜的轻微损伤，尤其是在阴道干涩或润滑不足的情况下。宫颈外翻、宫颈息肉或子宫内膜异位症等也可能导致接触性出血。病理性因素则更为复杂，可能涉及宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等严重疾病。对于绝经后女性，阴道壁变薄、弹性下降，也容易在性交后出现出血。某些妇科手术或治疗，如宫颈锥切术或放疗后，也可能增加出血的风险。

出现同房后阴道流血时，首先应避免过度紧张，但也不可忽视。建议及时就医，进行详细的妇科检查，包括宫颈涂片、阴道镜检查或超声检查等，以明确病因。日常生活中，注意保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液。性生活中应确保充分润滑，必要时可使用水基润滑剂。如果存在阴道干涩问题，可在医生指导下使用局部雌激素治疗。对于有宫颈病变或感染的患者，需严格遵医嘱进行治疗和随访。定期进行妇科体检，尤其是宫颈癌筛查，对于早期发现和预防相关疾病具有重要意义。

2025-04-02 浏览 2

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