脊椎骨疼痛需进行X线检查、CT扫描、磁共振成像、骨密度检测、血液生化检查。具体分析如下：
1.X线检查：X线检查是评估脊椎骨疼痛的基础手段，能够清晰显示骨骼结构，观察是否存在骨折、骨质增生、椎间隙狭窄或脊椎排列异常等问题。对于脊椎退行性变、压缩性骨折或脊柱侧弯等病变具有较高诊断价值。检查过程简单快捷，但软组织分辨率较低，需结合其他影像学方法进一步确认。
2.CT扫描：CT扫描通过多层面成像提供更详细的脊椎骨结构信息，尤其适用于复杂骨折、椎管狭窄或小关节病变的诊断。相比X线，CT能更清晰显示骨质细节，并辅助判断是否存在肿瘤或感染性病变。检查过程中需接受少量辐射，但诊断准确性较高，是脊椎疼痛的重要检查手段。
3.磁共振成像：磁共振成像利用磁场和射频波生成高分辨率图像，对软组织、神经根及椎间盘显示效果极佳。适用于诊断椎间盘突出、脊髓压迫、肿瘤或炎症等疾病。无辐射风险，但检查时间较长，体内有金属植入物者需谨慎选择。
4.骨密度检测：骨密度检测主要用于评估骨质疏松程度，通过双能X线吸收法测量脊椎骨的矿物质含量。骨质疏松是脊椎疼痛的常见诱因，尤其多见于老年人群。检查结果可指导预防骨折或制定治疗计划，但需结合临床症状综合判断。
5.血液生化检查：血液生化检查通过分析炎症指标、钙磷代谢、肿瘤标志物等辅助诊断。类风湿因子、血沉或C反应蛋白升高可能提示炎症性疾病，而碱性磷酸酶异常可能与骨代谢问题相关。检查结果需结合影像学及病史综合分析。
脊椎骨疼痛的检查需根据症状特点选择合适方法，避免盲目检查。部分项目可能存在辐射或禁忌症，需提前告知医生相关病史。检查前应保持正常饮食和作息，避免剧烈运动影响结果准确性。及时就医并遵循专业建议是明确诊断的关键。
