先天性马蹄内翻足的症状包括足部内翻且脚尖朝下、足弓过高、小腿肌肉萎缩、踝关节活动受限、行走时足外侧缘着地。具体分析如下:
1.足部内翻且脚尖朝下:足部向内侧翻转,同时脚尖向下垂,形似马蹄。这种畸形在出生时即可观察到,足底朝内上方,足跟和小腿轴线偏离正常角度。
2.足弓过高:足弓异常增高,足底中部明显凹陷,形成弓形足。过高的足弓可能导致足部受力不均,长期影响行走功能。
3.小腿肌肉萎缩:患侧小腿肌肉较健侧细弱,尤其是腓肠肌和比目鱼肌发育不良。肌肉萎缩与足部畸形共同导致下肢力量减弱。
4.踝关节活动受限:踝关节背屈和跖屈功能受限,被动矫正困难。关节囊和韧带挛缩加重了活动障碍,影响正常步态发育。
5.行走时足外侧缘着地:由于足部内翻,患者在站立或行走时无法全足着地,仅能依靠足外侧缘支撑身体重量,长期可能导致皮肤磨损或胼胝形成。
早期干预对改善预后至关重要。矫正治疗需根据畸形程度选择手法复位、石膏固定或手术方案。定期随访观察足部发育情况,避免延误治疗时机。康复训练需循序渐进,配合支具使用以巩固疗效。日常生活中注意选择宽松鞋具,减少足部压力。