合欢花和刺五加可以一起使用，两者在中医理论中并无明显配伍禁忌，且具有协同调理作用。合欢花性平味甘，归心、肝经，擅长解郁安神、理气开胃；刺五加性温味辛微苦，归脾、肾、心经，以益气健脾、补肾安神、活血通络见长。两者合用可增强宁心安神、调节情绪的效果，尤其适合气郁血瘀兼见脾肾不足的失眠、焦虑人群。现代药理合欢花含皂苷和黄酮类物质，刺五加含刺五加苷等活性成分，联合使用可能通过多靶点调节神经系统功能。
从临床应用看，合欢花与刺五加配伍常见于治疗更年期综合征、慢性疲劳综合征等病症。合欢花舒缓肝气郁结带来的烦躁不安，刺五加改善脾肾阳虚导致的乏力健忘，二者协同可标本兼顾。煎煮时可取合欢花6-10克、刺五加9-15克共同浸泡30分钟后文火煎煮20分钟，或遵医嘱调整剂量。药膳配伍时可与红枣、龙眼肉同煮，增强补益之效，但需注意刺五加的温燥特性可能加重阴虚火旺症状。
使用合欢花与刺五加需辨证施治。实热证见口舌生疮、小便短赤者慎用，孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。刺五加可能增强中枢神经抑制剂作用，与镇静类药物同用需调整剂量。长期连续服用超过两周时，建议监测血压及肝肾功能。糖尿病患者需注意刺五加可能的降血糖作用。药材选购应选择无硫熏的干燥花蕾及根皮，贮藏时需防潮防蛀，避免有效成分降解。出现皮疹、心悸等不良反应应立即停用并就医。
